独家揭秘！中山44例确诊患者的密切接触者，是怎么找到的？

截至2月6日12时，中山累计报告新型冠状病毒感染的肺炎确诊病例44例。

1月23日，中山首例新型冠状病毒感染的肺炎病例被确诊。患者邓某，男，36岁。1月20日中午发病，1月20日下午就诊被发现，随后进入中山市第二人民医院进行隔离治疗。经流行病学调查，密切接触者为5人。14天过去了，随着时间推移，2月4日，首位确诊患者的5名密切接触者正式解除了医学观察。

密切接触者

▲中山市疾控中心工作人员对确诊病例提供的线索进行排查

中山市疾控中心流行病学专家介绍，一旦确诊为新型冠状病毒感染的肺炎患者，那么他（她）密切接触过的人，都要一一找到，这是迅速切断病毒传播、防止扩散的有效途径。

一名确诊患者的密切接触者，是如何被找到的呢？又是根据什么判断的呢？中山日报记者为你一一揭秘。

首例高度疑似患者的调查花了三个多小时

这是中山市疾控中心流调小组接到的第一例高度疑似新冠肺炎病例的调查，听到这个消息，陈雪琴和流调组的同事，带着调查设备，前往小榄人民医院。

▲中山市疾控中心流行病调查小组工作人员在工作中

小榄人民医院的医护人员告诉陈雪琴，患者发病前几天从武汉坐车回来，打算和父母一起过春节。“回家没几天，就出现了发烧、咳嗽等高度疑似的症状。随后，来到了小榄人民医院发热门诊就医。”

下午四点多，在简单了解疑似病例的情况之后，陈雪琴拨通了已住进隔离病房的患者电话：“您好，我是中山市疾控中心的陈医生，现在要做一个流行病学调查，了解您这次生病主要过程和发病前后的活动情况……”

疑似患者比较配合工作，在40多分钟的电话中，市疾控中心流调人员详细了解了这名患者的生活轨迹和接触的人群情况。

“您在武汉时都去过哪些地方，接触过野生动物吗？平时接触的人里面，有跟您一样发烧、咳嗽的患者吗？”陈雪琴从疑似患者在武汉的详细经历问起，这些信息对于病情的确认，至关重要。

此后，她还对疑似患者来到中山之后的信息进行了详细的确认。“什么时候坐车从武汉到中山？回中山之后在哪里吃过饭，这几天接触了什么人？到中山之后去过哪些地方等等？

“有一些细节，对方记得不是很清楚，我们还要反复确认。”来到中山的每一天的行踪，调查人员都要仔细问清楚。

“在这个询问过程中，其实我们很像办案警察，需要排除掉干扰线索，确认各种信息，对每一条可疑线索会仔细调查，去甄别是否跟疫情有关，哪些场所存在感染的风险，哪些人存在被感染的风险。”陈雪琴介绍说。

随后，流调组的同事还来到疑似病例的家中，对他的密切接触者进行调查了解。“我们对他家的日常情况进行了详细的询问，最终确定了6名密切接触者，包括住在一起的家人，还有来往密切的亲戚等。”按照要求，6名密切接触者也立马进行了居家隔离、呼吸道采样等，整个过程大概持续了3个多小时。

疑似患者当晚被转诊到中山市第二人民医院，进行隔离观察和治疗。幸好，经过反复的核酸检测后，该患者排除了新型冠状病毒感染的肺炎。1月24日傍晚，也就是大年三十，这位患者被确认解除隔离，6名密切接触的亲人也同时解除隔离观察，得以一家团圆共度春节。

▲中山市疾控中心工作人员对确诊病例住所进行消毒

确诊病例均有疫情发生地逗留史

1月20日晚，陈雪琴和同事在对第一例疑似病例开展流行病学调查的同时。另外一组同事王曼和罗乐，则前往中山市第二人民医院的公共应急病区，对该院刚刚接收的一名疑似病例患者进行流行病学调查。这位疑似病例患者，就是后来被确认的中山首例新冠肺炎病例患者邓某。

“当时来到二院的时候，这名患者已经住进了公共应急病区的隔离病房，我们在护士站通过呼叫应答器，进行询问，后来则直接打了电话。”王曼告诉记者，在询问中了解到，患者曾于1月16日-17日赴武汉市出差。此外，调查小组还详细询问了其在武汉逗留期间的居留史，以及回中山之后详细的生活路径。

▲中山市疾控中心工作人员对确诊病例居所进行消杀

调查并没有就此结束，第二天一大早，王曼和同事前往疑似病例的家里和工作的厂企，进行入户调查。对发病前14天，与邓某有过接触的7名家人、同事，进行了询问和咽拭纸采样。“通过详细的分析和判断，最终确定了5名密切接触者。他们必须进行14天的医学隔离观察。”

陈雪琴介绍，我市报告的确诊病例多有疫情流行地旅行或逗留史，且个别病例在疫情流行地已出现症状。“调查中发现，一开始，出于保护隐私的目的，有些患者不太愿意透露自己发病前主要活动的场所和如何来到中山的。”

陈雪琴说，有一名确诊患者家在中山，在厦门工作，1月17日发病，发病前曾到武汉出差。“询问时，对方一开始表示，是从厦门搭乘高铁回来的，他的家人也是这样回复我们的。后来，经反复询问和核查，病人承认，本来想搭乘高铁回来，后来还是退了票，自己开车回来的。”

▲中山市疾控中心工作人员对确诊病例提供的线索进行排查

问答

为啥中山暂未发布大规模的寻人启事？

记者：最近，北京、广州等城市均陆续发布寻人启事，寻找曾与确诊病例搭乘同一趟列车的密切接触者？为啥中山没有发布大规模的寻人启事？

陈雪琴：目前，中山确诊的病例有几个特点。

1、大多有明确的疫情发生地暴露史，如曾到疫情发生地旅游、公干、出差、探亲，或曾为疫情发生地的常住居民到中山市探亲访友等。其余的确诊病患，则是与确诊病例有密切接触。

2、从目前掌握的情况看，暂时没有发现在传染期搭乘公共交通工具出行的，均为自驾出行。如果发现这样的病例，疾控部门将联合交通、公安等部门全力追查公共交通工具上的同乘人员，必要时会向社会发布寻找同乘人员的公告。

提醒

从外地返回，请乖乖待在家

陈雪琴：我市报告的确诊病例多有疫情流行地旅行或逗留史，且个别病例在疫情流行地已出现症状。

再次呼吁，外地来中山的朋友或从外地回中山的市民，务必密切留意自己及家人包括同行亲人的健康情况，如有发热、咳嗽、咽痛、腹泻等症状，第一时间向所在镇区及社区（村）报告，并自行前往就近设有发热门诊的医院就医。

前往就医时，患者及陪同人员应佩戴口罩，尽量避免乘坐公交车，选择步行、自驾或者乘坐出租车前往，确实病情危重的，可以拨打120急救电话求助。到医院就医时，请服从医护人员的指引和安排，主动告知医生旅行史、接触史及周围人员中是否有类似病例等真实、详尽情况，并配合医务人员进行流行病学调查。

作者：谢琼 陈子龙责任编辑：龙慧